ISSN 0798 1015
ISSN 0798 1015
Vol. 39 (Nº 28) Año 2018 • Pág. 31
Diego Andrés RIVERA Porras 1; Sandra Milena CARRILLO Sierra 2; Jesús Oreste FORGIONY Santos 3; Nidia Johanna BONILLA Cruz 4; Yurley HERNÁNDEZ Peña 5; Gloria Inés SILVA Monsalve 6
Recibido: 01/01/2018 • Aprobado: 01/03/2018
RESUMEN: Esta propuesta está dirigida hacia el Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 (Colombia), haciendo hincapié en la evaluación de los factores psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de las IPS, esta propuesta fue diseñada desde la Metodología del Marco Lógico (MML) debido a la necesidad de identificar, preparar, evaluar, seguir y controlar los riesgos psicosociales en el trabajo |
ABSTRACT: This proposal is aimed at Strengthening the Occupational Health and Safety Management System in the Psychosocial Scope according to Resolution 2646 of 2008, emphasizing the evaluation of psychosocial factors, intra-labor, non-work and stress in IPS officials. This proposal was designed from the Logical Framework Methodology (MML) due to the need to identify, prepare, evaluate, monitor and control psychosocial risks at work. |
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) –Colombia– son empresas que se encargan de prestar servicios de salud en medicina general y especializada, laboratorio clínico, servicio odontológico, actividades de control prenatal, psicología, fonoaudiología, terapia ocupacional y fisioterapia, entre otros con los recursos y herramientas necesarios para disminuir el riesgo al que se encuentra expuesto el paciente desde que ingresa, hasta que egresa, fomentando la cultura institucional de seguridad del paciente e involucrando al personal, pacientes y familia.
Las empresas deben contar con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo documentado, pero en muchas ocasiones no se realiza una valoración de los factores psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés, ya que no son considerados como prioritarios en los diagnósticos iniciales, y archivos documentales.
Por tal razón, esta propuesta está dirigida hacia el Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008, haciendo hincapié en la evaluación de los factores psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés presentes en los funcionarios de las IPS.
Esta propuesta está dirigida hacia el Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008, haciendo hincapié en la evaluación de los factores psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de las IPS, el cual permitirá realizar prevención de los riesgos psicosociales y promoción de la salud mental en el trabajo, fortaleciendo aspectos como las relaciones interpersonales, la calidad de vida laboral y las actividades de manejo de estrés, las cuales se encuentran contemplados dentro de las leyes colombianas (Resolución 2646 de 2008 y el Decreto 1072 de 2015).
De acuerdo con esto, se toma como línea base la resolución 2646 del 17 de Julio de 2008, por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional.
La propuesta va dirigida a los Funcionarios Directivos, Administrativos, Médicos, Asistenciales y de Rehabilitación que se encuentran vinculados por Contratación Directa y Prestación de Servicios en las IPS. El plazo considerado para la ejecución de la misma son 10 meses.
Este Plan de Intervención busca beneficiar el Personal Directivo (Gerente y Representante Legal), Administrativo (Contadores, Ingenieros, Auxiliares Administrativos), Médico, Asistencial y de Rehabilitación (Profesionales del área de la Salud como Médicos, Fonoaudiólogos, Enfermeros, Terapeutas Ocupacionales, Nutricionistas, Odontólogos, Psicólogos, Fisioterapeutas, entre otros).
La IPS a la cual se le diseñó la propuesta, actualmente cuenta con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo documentado, pero no ha realizado hasta el momento una valoración de los factores psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés, según el diagnóstico inicial, y archivos documentales, por tanto surge la necesidad de la evaluar dichos factores con el fin de conocer el estado actual de los trabajadores desde el contenido específico de la tarea, la administración del personal, la organización del trabajo, las relaciones interpersonales, la carga mental, hasta las alteraciones psíquicas y biológicas derivadas del desempeño laboral.
Para fundamentar esta propuesta se realizó un rastreo de información a nivel internacional en donde se resalta un estudio realizado por Encalada, Zegarra, Malca & Tello en el 2016, el cual fue titulado: Factores que desencadenan el estrés y sus consecuencias en el desempeño laboral en emergencia, dicho estudio aportó al proyecto en la construcción del planteamiento del problema, identificando el estrés como uno de los problemas de salud más graves en la actualidad, que no solo afecta a los trabajadores de salud, al provocarles incapacidad física o mental, sino también a los empleados de las diferentes áreas y funcionarios del gobierno.
De igual manera se resaltó un estudio realizado por Palomo-Vélez, Carrasco, Bastías, Méndez & Jiménez en el 2015 el cual se tituló: Factores de riesgo psicosocial y satisfacción laboral en trabajadoras estacionales de Chile, dicho estudio aporto a la construcción del árbol de problemas y de objetivos, puesto que se evidenció la percepción de los factores de riesgo psicosocial asociada de forma negativa con el trabajo activo, las posibilidades de desarrollo, el apoyo social en la empresa, la calidad del liderazgo y las compensaciones.
Finalmente, en el ámbito nacional se incluyó un estudio realizado por Bustillo, Rojas, Sánchez, Sánchez, Montalvo & Rojas en el 2015 el cual titularon: Riesgo psicosocial en el personal de enfermería, este estudio aporto características de la población perteneciente al sector salud en cuanto a los riesgos psicosociales, los resultados del estudio reportaron factores de riesgo en las dimensiones de gestión del personal y la organización del tiempo de trabajo.
El Ministerio de la Protección Social (2008) define los factores psicosociales como los aspectos intralaborales, extralaborales y las condiciones individuales o características intrínsecas del trabajador, los cuales influyen en la salud y el desempeño de las personas. Debido a esto, La IPS, presenta interés en la valoración de los riesgos psicosociales y los factores protectores, porque estos permitirán identificar las necesidades, desarrollar acciones de promoción de la salud y prevenir las enfermedades en la población trabajadora.
A continuación se presentan los principales términos de acuerdo con la Resolución 2646 de 2008 emitida por el Ministerio de la Protección Social (2008):
Tabla 1
Principales Términos – Riesgo Psicosocial
Termino |
Definición |
Trabajo |
Toda actividad humana remunerada o no, dedicada a la producción, comercialización, transformación, venta o distribución de bienes o servicios y/o conocimientos, que una persona ejecuta en forma independiente o al servicio de otra persona natural o jurídica. |
Riesgo |
Probabilidad de ocurrencia de una enfermedad, lesión o daño en un grupo dado. |
Factor de riesgo |
Posible causa o condición que puede ser responsable de la enfermedad, lesión o daño. |
Factores de riesgo psicosociales |
Condiciones psicosociales cuya identificación y evaluación muestra efectos negativos en la salud de los trabajadores o en el trabajo. |
Factor protector psicosocial |
Condiciones de trabajo que promueven la salud y el bienestar del trabajador. |
Condiciones de trabajo |
Todos los aspectos intralaborales, extralaborales e individuales que están presentes al realizar una labor encaminada a la producción de bienes, servicios y/o conocimientos. |
Estrés |
Respuesta de un trabajador tanto a nivel fisiológico, psicológico como conductual, en su intento de adaptarse a las demandas resultantes de la interacción de sus condiciones individuales, intralaborales y extralaborales. |
Carga física |
Esfuerzo fisiológico que demanda la ocupación, generalmente se da en términos de postura corporal, fuerza, movimiento y traslado de cargas e implica el uso de los componentes del sistema osteomuscular, cardiovascular y metabólico. |
Carga mental |
Demanda de actividad cognoscitiva que implica la tarea. Algunas de las variables relacionadas con la carga mental son la minuciosidad, la concentración, la variedad de las tareas, el apremio de tiempo, la complejidad, volumen y velocidad de la tarea. |
Carga psíquica o emocional |
Exigencias psicoactivas de las tareas o de los procesos propios del rol que desempeña el trabajador en su labor y/o de las condiciones en que debe realizarlo. |
Carga de trabajo |
Tensiones resultado de la convergencia de las cargas física, mental y emocional. |
Acoso laboral |
Toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un empleado, trabajador por parte de un empleador, un jefe o superior jerárquico inmediato o mediato, un compañero de trabajo o un subalterno, encaminada a infundir miedo, intimidación, terror y angustia, a causar perjuicio laboral, generar desmotivación en el trabajo, o inducir la renuncia del mismo, conforme lo establece la Ley 1010 de 2006. |
Efectos en la salud |
Alteraciones que pueden manifestarse mediante síntomas subjetivos o signos, ya sea en forma aislada o formando parte de un cuadro o diagnóstico clínico. |
Efectos en el trabajo |
Consecuencias en el medio laboral y en los resultados del trabajo. Estas incluyen el ausentismo, la accidentalidad, la rotación de mano de obra, la desmotivación, el deterioro del rendimiento, el clima laboral negativo, entre otros. |
Evaluación objetiva |
Valoración de las condiciones de trabajo y salud realizada por un experto, utilizando criterios técnicos y metodologías validadas en el país. |
Evaluación subjetiva |
Valoración de las condiciones de trabajo y salud, a partir de la percepción y vivencia del trabajador. |
Experto |
Psicólogo con posgrado en salud ocupacional, con licencia vigente de prestación de servicios en psicología ocupacional. |
Patologías derivadas del estrés |
Aquellas en que las reacciones de estrés, bien sea por su persistencia o por su intensidad, activan el mecanismo fisiopatológico de una enfermedad. |
Fuente: Ministerio de la Protección Social (2008).
Para apoyar el sustento teórico, se presentan también las Normativas aplicadas por la IPS en el SG-SST:
Tabla 2
Matriz legal de la IPS
Publicado por |
Jerarquía de la norma |
Numero/fecha |
Titulo |
Articulo |
Evidencia |
Responsable |
Congreso |
Ley |
1010 de 2006 |
Por medio de la cual se adoptan medidas para prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y otros hostigamientos en el marco de las relaciones de trabajo |
General |
Abarcar el acoso laboral en el reglamento interno de trabajo, charlas pedagógicas sobre el manejo acerca del acoso laboral |
Gerencia |
Ministerio de protección social |
Resolución |
2646 de 2008 |
Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosociales en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por estrés ocupacional |
Aplica en su totalidad |
Batería psicosocial |
Gerencia, coordinación SST |
Ministerio de protección social |
Resolución |
652 de 2012 |
Por la cual se establece la conformación y funcionamiento del comité de convivencia laboral en entidades públicas y empresas privadas y se dictan otras disposiciones. |
Aplica en su totalidad |
Actas de conformación y seguimiento del comité de convivencia laboral |
Gerencia, coordinación SST |
Congreso de Colombia |
Ley |
1616 de 2012 |
Salud mental y otras disposiciones (estrés laboral por afectaciones a la salud mental) |
Articulo 2 |
Batería psicosocial |
Gerencia |
Ministerio de trabajo |
Resolución |
1356 de 2012 |
Por la cual se modifica parcialmente la resolución 652 de 2012. (comité de convivencia laboral) |
Artículos 1, 2, 3, 4 |
Comité de convivencia laboral |
Coordinación SST |
Congreso de Colombia |
Ley |
1562 de 2012 |
Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional. |
Aplica en su totalidad |
Programas de salud ocupacional |
Gerencia, coordinación SST |
Ministerio del interior de la republica |
Decreto |
1477 de 2014 |
Nueva tabla de enfermedades laborales |
Aplica en su totalidad |
Adopción de la tabla de enfermedades laborales actualizada 2014 |
Gerencia |
Ministerio del trabajo |
Decreto |
1443 de 2014 |
Implementación del sistema de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo |
Aplica en su totalidad |
Documentación del SGSST en la empresa |
Gerencia, coordinación SST |
Ministerio de trabajo |
Decreto |
1072 de 2015 |
Por medio del cual se expide el decreto único reglamentario del sector trabajo |
Aplica en su totalidad |
Documentación del SGSST en la empresa |
Gerencia, coordinación SST |
Fuente: Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo de la IPS
Los beneficios para la población van desde la valoración de la situación actual del trabajador, hasta la mejora en las relaciones interpersonales, el liderazgo, el trabajo en equipo, el clima organizacional, entre otras (Barrero, Moreno, Arias & Gil, 2015). Por tanto, con este proyecto se busca valorar los riesgos psicosociales en los trabajadores, capacitar a los funcionarios sobre los riesgos psicosociales y sensibilizar a las directivas de la IPS sobre la importancia de la promoción de la salud mental en el trabajo.
Finalmente, este proyecto es fundamental para el fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el ámbito psicosocial, puesto que busca prevenir la aparición del Estrés Laboral, el Síndrome de Burnout y el Mobbing, las cuales son dificultades y/o enfermedades frecuentes, situadas como una de las principales causas de pérdida de la salud en la sociedad moderna según De la Torre (2011).
Para la elaboración de esta propuesta se utilizó la metodología del marco lógico (MML) propuesta por Ortegón (2005) quien señala que en este tipo es necesaria la realización de tareas de identificación, preparación, evaluación, seguimiento y control de los proyectos y programas orientados desde los objetivos estratégicos o grandes metas (Camacho, Cámara, Cascante & Sainz, 2001).
La información se obtuvo por medio de entrevistas con el Gerente y el encargado del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, seguido a esto se aplicó la evaluación inicial de las prioridades en Seguridad y Salud en el Trabajo haciendo énfasis en el Riesgo Psicosocial.
Para realizar el diagnóstico de la situación actual, se recurrió a la consulta de varias fuentes con el objetivo de elaborar el instrumento, el cual fue diseñado por los autores de la propuesta.
Tabla 3
Criterios de cumplimiento de la evaluación inicial
Indicador |
Cumplimiento |
|
1 |
¿La empresa tiene documentado el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo? |
1 |
2 |
¿Existe documentación de un Plan de Capacitación en la empresa sobre el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo? |
1 |
3 |
¿El Plan de Capacitación de la empresa contempla el Riesgo Psicosocial? |
0 |
4 |
¿Se ha aplicado de la Batería de Riesgo Psicosocial? |
0 |
5 |
¿Existe una sistematización de los Resultados de la Batería de Riesgo Psicosocial? |
0 |
6 |
¿Existe una Evaluación del Riesgo Psicosocial? |
0 |
7 |
¿Se ha priorizado un Plan de Prevención del Riesgo Psicosocial? |
0 |
8 |
¿Se ha diseñado un Plan de Prevención del Riesgo Psicosocial? |
0 |
9 |
¿Se ha implementado un Plan de Prevención del Riesgo Psicosocial? |
0 |
10 |
¿Se ha priorizado un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo? |
0 |
11 |
¿Se ha diseñado un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo? |
0 |
12 |
¿Se ha implementado un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo? |
0 |
Total |
2 |
|
Fuente: Elaboración Propia
El Diagnóstico se conformó por 12 criterios, los cuales se evaluaron teniendo en cuenta las categorías de calificación según la tabla 4.
Tabla 4
Categorías de calificación de la evaluación inicial
Puntuación |
Interpretación |
Resultado |
(9 - 12) Alto |
La empresa tiene documentado el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo y contempla el riesgo psicosocial |
|
(5 - 8) Medio |
La empresa tiene documentado el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo y contempla el riesgo psicosocial con oportunidades de mejora |
|
(1 - 4) Bajo |
La empresa tiene documentado el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, pero no se contempla el riesgo psicosocial como prioridad |
X |
Fuente: Elaboración Propia
Según los resultados obtenidos a partir de la realización de la evaluación inicial aplicada en la empresa, se pudo detectar que la cuenta con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, pero no se contempla el Riesgo Psicosocial como prioridad.
Tabla 5
Análisis de involucrados
Grupo meta |
Trabajadores |
Destinatarios afectados por los cambios |
IPS |
Ejecutores del proyecto |
Investigadores |
Responsables |
Representante Legal |
Coordinador Administrativo |
|
Coordinador SG SST |
|
Vigía |
|
Grupo de colaboradores |
ARL |
Afectados por los cambios |
Trabajadores, usuarios, proveedores |
Fuente: Elaboración Propia
-----
Tabla 6
Identificación de involucrados
Involucrados |
Intereses |
Aportes favorables |
Aportes desfavorables |
Grupo meta |
Actitud de expectativa |
Conseguir equipos de trabajo cohesionados. |
Los Espacios Físicos. |
Favorecer la implicación en el trabajo: mejora de la eficacia productiva. |
|||
Apoyo en la realización de las actividades |
Obtener puestos de trabajo con contenido más variado y sin aumentar la carga de trabajo. |
La Aprobación Presupuestal para la Ejecución del Proyecto. |
|
Aumentar la eficacia de la organización del trabajo. |
|||
Destinatarios afectados por los cambios |
Motivación en actuaciones en pro de la mejora del clima y la cultura organizacional |
Mejorar la adaptación de la Empresa y del personal empleado a las necesidades de los usuarios. |
Actitudes desfavorables |
Desarrollar las habilidades comunicativas del personal. |
Comunicación no asertiva |
||
Ejecutores del proyecto |
Actitud de expectativa |
Adoptar la mejora continua como práctica natural y resolución de problemas en el momento y lugar en que suceden. |
Los Espacios Físicos. |
Apoyo en la realización de las actividades |
Incrementar la profesionalización, la motivación, la responsabilidad y la identificación del personal con los objetivos de la Empresa. |
La Aprobación Presupuestal para la Ejecución del Proyecto. |
|
Motivación en actuaciones en pro de la mejora del clima y la cultura organizacional |
Reforzar la fidelidad en la relación con clientes (internos y externos) en cuanto a la calidad concertada y la mejora continua. |
||
Responsables |
Actitud de expectativa |
Conferir a los puestos un contenido estimulante para la persona reduciendo la monotonía. |
Los Espacios Físicos. |
Apoyo en la realización de las actividades |
Incrementar la capacidad de favorecer la cooperación y el diálogo en los grupos. |
La Aprobación Presupuestal para la Ejecución del Proyecto. |
|
Potenciar la resolución consensuada de conflictos. |
|||
Grupo de colaboradores |
Motivación en actuaciones en pro de la mejora del clima y la cultura organizacional |
Favorecer el manejo de habilidades cognitivas y la oportunidad de nuevos aprendizajes a través del trabajo. |
Los Espacios Físicos. |
Afectados por los cambios |
Conocimiento sobre riesgo psicosocial |
Mejor prestación del servicio |
Disponibilidad para la realización de las actividades. |
Fuente: Elaboración Propia
-----
Tabla 7
Involucrados
Involucrados (actores) |
Expectativas sobre el proyecto (intensidad) |
Fuerza de transformación |
Puntaje total |
Representante Legal |
5 |
5 |
25 |
Coordinador Administrativo |
5 |
5 |
25 |
Coordinador SG SST |
5 |
5 |
25 |
ARL |
5 |
5 |
25 |
Trabajadores |
3 |
5 |
15 |
Usuarios |
1 |
5 |
5 |
Fuente: Elaboración Propia
El riesgo psicosocial ha sido identificado como uno de los más importantes en las áreas de trabajo actual y afecta al menos al 30% de la población en forma agravada; y esta cifra aumenta al 50% en estadios más leves según un estudio realizado por Andrade, Márquez & Martínez (2006) acerca de los factores de riesgo en el ambiente laboral, para la toma de decisiones en el sector salud. Dichos autores describen que los síntomas en algunas ocasiones pueden incrementar la actividad del individuo en procesos atencionales, memorísticos, fisiológicos y de rendimiento, haciendo que la competitividad y la productividad mejore, pero cuando se empieza a consolidar el proceso de activación se vuelve intenso y duradero, los recursos se agotan y se produce el cansancio, así como la pérdida de rendimiento ocasionando problemas en la ejecución de tareas complejas o en el incremento de la velocidad de tareas sencillas (OMS, 2008).
En Colombia existe un marco normativo amplio en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, a través de Leyes, Decretos, Resoluciones, entre otras figuras legales, que pretenden garantizar la seguridad y proteger el estado de salud de las personas entorno a las actividades laborales en que se desarrollan al interior de las organizaciones. Por tanto, el contemplar y dar la relevancia a los riegos psicosociales, implica identificar, evaluar e intervenir los mismos, así como también el determinar el origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional según la Ley 1616 de 2013 y la Resolución 2646 de 2008. Así mismo se contempla el decreto 1477 del 2014, la cual establece el riesgo psicosocial y patologías que se derivan del mismo, establecidas a la fecha como enfermedades laborales en Colombia.
De acuerdo con lo anterior, se evidencia la necesidad de fortalecer el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la Valoración del Riesgo Psicosocial en los funcionarios de La IPS, según lo establece la normatividad vigente colombiana (Resolución 2646 de 2008 y Decreto 1072 de 2015), hasta la priorización, diseño y ejecución de un plan de prevención del mismo, y la promoción de la salud mental en el entorno laboral (Ley 1616 de Salud Mental).
Así pues, el priorizar la evaluación del riesgo psicosocial, se traduce en acciones que impacten de manera positiva a los colaboradores de la organización, a la vez que permita establecer un control sobre los posibles factores a los que están expuestos los mismos genera concienciación por parte de los empleadores, que deberán implementar técnicas modernas de gestión y desarrollar sus actividades diseñadas que permitan consolidar mecanismos, fortalecer acciones de promoción, prevención y control de estos factores, y así avanzar en la construcción de guías técnicas en beneficio de la salud física, mental, el bienestar y calidad de vida laboral.
3.2.2.1. Árbol de problemas
Problema central: Debilidad del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la IPS.
Causas primarias:
Ausencia de Valoración de Riesgos Psicosociales Intralaborales, Extralaborales y Estrés.
Ausencia de un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales.
Inexistencia de un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo.
Subcausas:
Inexistencia de instrumentos de Evaluación de los Riesgos Psicosociales en la IPS.
No se realizado la aplicación de la Batería de Riesgo Psicosocial.
Bajo nivel de conocimiento sobre Riesgos Psicosociales en los funcionarios de la IPS.
Carencia de Acciones de Prevención en Riesgos Psicosociales.
Bajo nivel de conocimiento de las Directivas de la IPS sobre la importancia de la Promoción de la Salud Mental en el Trabajo.
Carencia de Acciones de Promoción de Salud Mental en el Trabajo.
Efectos principales:
Presencia de enfermedades laborales de agente psicosocial.
Cruces de información, tareas y actividades.
Patrones desgastantes en el trabajo.
Subefectos:
Carga de trabajo alta.
Problemas en la organización del trabajo.
Clima organizacional desfavorable.
Figura 1
Árbol de problemas
Carga de trabajo alta |
Problemas en la organización del trabajo |
Clima organizacional desfavorable |
Efectos o consecuencias |
|
Presencia de enfermedades laborales de agente psicosocial |
Cruces de información, tareas y actividades |
Patrones desgastantes en el trabajo |
||
Debilidad del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la IPS |
||||
Ausencia de Valoración de Riesgos Psicosociales Intralaborales, Extralaborales y Estrés |
Ausencia de un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales |
Inexistencia de un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo |
Causas |
|
No se realizado la aplicación de la Batería de Riesgo Psicosocial del Ministerio del Trabajo |
Carencia de Acciones de Prevención en Riesgos Psicosociales |
Carencia de Acciones de Promoción de Salud Mental en el Trabajo |
||
Inexistencia de instrumentos de Evaluación de los Riesgos Psicosociales en la IPS |
Bajo nivel de conocimiento sobre Riesgos Psicosociales en los funcionarios de la IPS |
Bajo nivel de conocimiento de las Directivas de la IPS sobre la importancia de la Promoción de la Salud Mental en el Trabajo |
||
Fuente: Elaboración Propia
3.2.2.2. Análisis de objetivos
Figura 2
Análisis de objetivos
Carga de trabajo baja |
Disminuir los problemas en la organización del trabajo |
Clima organizacional favorable |
Fines |
|
Eliminar o reducir la presencia de enfermedades laborales de agente psicosocial |
Evitar o disminuir cruces de información, tareas y actividades |
Patrones adecuados de trabajo |
||
Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en La IPS |
||||
Valoración de los Riesgos Psicosociales Intralaborales, Extralaborales y Estrés |
Existencia de un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales |
Existencia de un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo |
Medios |
|
Aplicación de la Batería de Riesgo Psicosocial del Ministerio de Trabajo |
Existencia de Acciones de Prevención en Riesgos Psicosociales |
Existencia de Acciones de Promoción de la Salud Mental en el Trabajo |
||
Existencia de instrumentos de Evaluación de los Riesgos Psicosociales en la IPS |
Alto nivel de conocimiento sobre Riesgos Psicosociales en los funcionarios de la IPS |
Alto nivel de conocimiento de las Directivas de la IPS sobre la importancia de la Promoción de la Salud Mental en el Trabajo |
||
Fuente: Elaboración Propia
3.2.2.3. Análisis de alternativas
Tabla 8
Identificación de medios y acciones
Medios (eliminan la causa) |
Acciones concretas (actividades) |
Medio 1: Valorar los Riesgos Psicosociales Intralaborales, Extralaborales y Estrés |
|
|
|
|
|
Medio 2: Diseñar un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales |
|
|
|
|
|
Medio 3: Diseñar un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo |
|
|
|
|
Fuente: Elaboración Propia
-----
Tabla 9
Postulación de alternativas
Medios |
Acciones |
Clasificación: complementaria - excluyente |
Agrupación de acciones |
Nivel de incidencia en el proyecto |
Posibles alternativas |
(mayor, media, menor) |
|||
Medio 1: Valorar los Riesgos Psicosociales Intralaborales, Extralaborales y Estrés |
|
C |
Alternativa 1: Valorar los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS. |
Mayor |
|
C |
|||
|
C |
|||
Medio 2: Diseñar un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales |
|
C |
Alternativa 2: Diseñar un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales. |
Media |
|
C |
|||
|
C |
|||
Medio 3: Diseñar un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo |
|
C |
Alternativa 3: Diseñar un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo. |
Media |
|
C |
|||
|
C |
Fuente: Elaboración Propia
Según lo planteado en el árbol de objetivos se pueden evidenciar las siguientes posibles soluciones al problema planteado:
Alternativa 1: Valorar los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS.
Alternativa 2: Diseñar un Plan de Prevención de Riesgos Psicosociales.
Alternativa 3: Diseñar un Plan de Promoción de Salud Mental en el Trabajo.
Tabla 10
Análisis de alternativas
Criterios de evaluación |
Alternativa 1 |
Alternativa 2 |
Alternativa 3 |
Costos |
++ |
++ |
++ |
Tiempo requerido |
++ |
++ |
++ |
Pertinencia con la población |
+++ |
++ |
++ |
Relación con políticas públicas vigentes. |
+++ |
++ |
++ |
Impacto ambiental |
+++ |
++ |
++ |
Impacto a nivel legal |
+++ |
++ |
++ |
Riesgos sociales y económicos |
++ |
++ |
++ |
Viabilidad |
+++ |
++ |
++ |
Total |
21 |
16 |
16 |
Fuente: Elaboración Propia
De acuerdo con el Análisis de Alternativas realizado anteriormente se puede concluir que la alternativa más favorable y que reúne todos los aspectos, para la solución al problema central del proyecto de intervención que se manifiesta como la Debilidad del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la IPS, es la Alternativa 1 que se define de la siguiente manera: Valorar los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS.
Objetivo general: Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la IPS.
Objetivo específico: Valoración de los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS.
Resultado 1: Evaluación de los riesgos psicosociales intralaborales.
Resultado 2: Evaluación de los riesgos psicosociales extralaborales.
Resultado 3: Evaluación de los riesgos psicosociales de estrés.
A1R1: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales.
A2R1: Identificar los Riesgos Psicosociales Intralaborales.
A3R1: Analizar los Riesgos Psicosociales Intralaborales.
-
A1R2: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales.
A2R2: Identificar de los Riesgos Psicosociales Extralaborales.
A3R2: Analizar los Riesgos Psicosociales Extralaborales.
-
A1R3: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales.
A2R3: Identificar los Riesgos Psicosociales de Estrés.
A3R3: Analizar los Riesgos Psicosociales de Estrés.
-
3.2.3.1.1. Criterios de evaluación del objetivo general
Tabla 11
Criterios de evaluación del objetivo general
Objetivo general |
Criterios a evaluar |
Si – No / No aplica |
Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008. |
Es consistente con las políticas de desarrollo del país. |
SI |
Es consistente con las directrices del organismo de cooperación. |
NO |
|
Representa una justificación suficiente para el proyecto. |
SI |
|
Es demasiado ambicioso. |
NO |
|
Define explícitamente los grupos beneficiarios. |
SI |
|
Esta expresado en términos verificables. |
SI |
Fuente: Elaboración Propia
3.2.3.1.2. Criterios de evaluación del objetivo específico
Tabla 12
Criterios de evaluación del objetivo específico
Objetivo específico |
Criterios a evaluar |
Si – No |
Evaluación de los factores psicosociales de trabajo intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS. |
Señala los grupos beneficiarios del proyecto. |
SI |
Contribuye de manera significativa al cumplimiento del objetivo global del proyecto. |
SI |
|
Es realista. Es posible lograrlo una vez producidos los resultados del proyecto. |
SI |
|
Está formulado como un estado ya alcanzado, no un proceso. |
SI |
|
Está definido de manera concreta y verificable. |
SI |
Fuente: Elaboración Propia
3.2.4. Resultados y productos esperados del proyecto
Tabla 13
Resultados y productos esperados del proyecto
Alternativa |
Resultados |
Actividades |
Recursos |
Alternativa 1: Valorar los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS. |
Resultado 1: Evaluación de los riesgos psicosociales intralaborales. |
A1R1: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Papelería Honorarios |
A2R1: Identificar los Riesgos Psicosociales Intralaborales. |
|||
A3R1: Analizar los Riesgos Psicosociales Intralaborales. |
|||
Resultado 2: Evaluación de los riesgos psicosociales extralaborales. |
A1R2: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Normatividad legal vigente Disponibilidad de tiempo para la aplicación de la prueba Equipos para análisis de reactivos Recursos físicos e infraestructura Papelería Honorarios |
|
A2R2: Identificar de los Riesgos Psicosociales Extralaborales. |
|||
A3R2: Analizar los Riesgos Psicosociales Extralaborales. |
|||
Resultado 3: Evaluación de los riesgos psicosociales de estrés. |
A1R3: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Normatividad legal vigente Disponibilidad de tiempo para la aplicación de la prueba Equipos para análisis de reactivos Recursos físicos e infraestructura Papelería Honorarios |
|
A2R3: Identificar los Riesgos Psicosociales de Estrés. |
|||
A3R3: Analizar los Riesgos Psicosociales de Estrés. |
Fuente: Elaboración Propia
-----
Tabla 14
Matriz de marco lógico
Nivel |
Resumen narrativo |
Indicador |
Fórmula de indicadores |
Fuentes de verificación |
Supuestos, hipótesis y riesgos |
Objetivo general |
Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008 en la IPS. |
Al finalizar el proyecto se debe haber fortalecido en un 80% el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Ámbito Psicosocial según la Resolución 2646 de 2008. |
Número de actividades ejecutadas / Total de actividades planeadas * 100 |
Batería de Riesgo Psicosocial |
Problemas en la ejecución de la tarea |
Objetivo específico |
Valoración de los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés en los funcionarios de la IPS. |
Al sexto mes de iniciado el proyecto se debe haber valorado en un 100% los riesgos psicosociales intralaborales, extralaborales y estrés. |
Número de trabajadores evaluados / Total de trabajadores * 100 |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
Problemas en la ejecución de la tarea |
Resultados |
Resultado 1: Evaluación de los riesgos psicosociales intralaborales. |
Resultado 1: Al finalizar el proyecto se deben haber valorado en un 100% los riesgos psicosociales intralaborales. |
Número de trabajadores evaluados / Total de trabajadores * 100 |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
Disponibilidad para la aplicación de la batería de riesgo psicosocial. |
Resultado 2: Evaluación de los riesgos psicosociales extralaborales. |
Resultado 2: Al finalizar el proyecto se deben haber valorado en un 100% los riesgos psicosociales extralaborales. |
Número de trabajadores evaluados / Total de trabajadores * 100 |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
Disponibilidad para la aplicación de la batería de riesgo psicosocial. |
|
Resultado 3: Evaluación de los riesgos psicosociales de estrés. |
Resultado 3: Al finalizar el proyecto se deben haber valorado en un 100% los riesgos psicosociales de estrés. |
Número de trabajadores evaluados / Total de trabajadores * 100 |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
Disponibilidad de los administrativos para implementar el plan de acción. |
Fuente: Elaboración Propia
-----
Tabla 15
Matriz de marco lógico
Nivel |
Actividades |
Recursos |
Fuentes de verificación |
4. Actividades |
A1R1: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Normatividad legal vigente Disponibilidad de tiempo para la aplicación de la prueba Equipos para análisis de reactivos Recursos físicos e infraestructura Papelería Honorarios |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
A2R1: Identificar los Riesgos Psicosociales Intralaborales. |
|||
A3R1: Analizar los Riesgos Psicosociales Intralaborales. |
|||
A1R2: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Normatividad legal vigente Disponibilidad de tiempo para la aplicación de la prueba Equipos para análisis de reactivos Recursos físicos e infraestructura Papelería Honorarios |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
|
A2R2: Identificar de los Riesgos Psicosociales Extralaborales. |
|||
A3R2: Analizar los Riesgos Psicosociales Extralaborales. |
|||
A1R3: Aplicar la Batería de Riesgos Psicosociales. |
Batería de Riesgo Psicosocial Normatividad legal vigente Disponibilidad de tiempo para la aplicación de la prueba Equipos para análisis de reactivos Recursos físicos e infraestructura Papelería Honorarios |
Batería de Riesgo Psicosocial, Registros Fotográficos, Actas, Listas de Asistencia |
|
A2R3: Identificar los Riesgos Psicosociales de Estrés. |
|||
A3R3: Analizar los Riesgos Psicosociales de Estrés. |
Fuente: Elaboración Propia
De acuerdo con el diagnóstico inicial realizado a la Gerencia y el Área de Seguridad y Salud en el Trabajo, con base en el Decreto 1072 del 2015 y la Resolución 2646 del 2008, se evidenció que la IPS cuenta con el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo documentado, pero en este no se prioriza sobre el Riesgo Psicosocial. Por tanto, se evidencia la necesidad de Valorar los Riesgos Psicosociales, con el fin de determinar la condición actual, y realizar la prevención de los mismos, buscando promover la salud mental en el entorno laboral.
La IPS debe diseñar e implementar acciones que fortalezcan el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) desde el Ámbito Psicosocial en Prevención del Riesgo Psicosocial y Promoción de la Salud Mental en el Trabajo, con el fin de cumplir con la normatividad vigente colombiana en materia a los riesgos laborales.
También la IPS debe articular esta propuesta con la metodología PHVA (Planear-Hacer-Verificar-Actuar) para satisfacer las necesidades en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST), y mejorar las condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo de cada uno de los trabajadores y / o colaboradores de la empresa.
Por último, se evidencia la necesidad de gestionar el apoyo permanente con a la entidad Administradora de Riesgos Labores (ARL) en la Implementación Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo- SG-SST, para mejorar las condiciones de los trabajadores en su entorno laboral.
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1. Psicólogo (UP). Magíster en Gerencia de Recursos Humanos (UNINI). Especialista en Gerencia en Riesgos Laborales, Seguridad y Salud en el Trabajo (UNIMINUTO). Especialista en Estadística Aplicada (UFPS). Docente Universidad Simón Bolívar, Colombia. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales. Grupo de investigación Altos Estudios de Frontera - ALEF. Email: d.rivera@unisimonbolivar.edu.co. http://orcid.org/0000-0003-2169-3208
2. Psicóloga (UP). Magíster en Desarrollo Educativo y Social (UPN). Especialista en Gerencia Social (USB). Docente Investigadora Universidad Simón Bolívar, Colombia. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales. Grupo de investigación Desarrollo Humano, Educación y Procesos Sociales. Email: scarrillo@unisimonbolivar.edu.co. http://orcid.org/0000-0001-9848-2367
3. Psicólogo (USB). Magíster en Educación (USB). Docente Universidad Simón Bolívar, Colombia. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales. Altos Estudios de Frontera (ALEF). Email: j.forgiony@unisimonbolivar.edu.co. http://orcid.org/0000-0002-2686-7679
4. Psicóloga (UP). Especialista en Gerencia Social (USB). Docente Investigadora Universidad Simón Bolívar, Colombia. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales. Grupo de investigación Desarrollo Humano, Educación y Procesos Sociales. Email: n.bonilla01@unisimonbolivar.edu.co. http://orcid.org/0000-0003-3375-4303
5. Licenciada en Biología y Química (UFPS). Doctora en Ciencias de la Educación (C) (USB). Magíster en Docencia de Química (UPN).Docente Investigadora, Universidad Simón Bolívar, Colombia. Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales. Grupo de investigación Desarrollo Humano, Educación y Procesos Sociales. Email: hyurley05@unisimonbolivar.edu.co. http://orcid.org/0000-0002-0798-5178
6. Psicóloga (UP). Especialista en Pedagogía para la Docencia Universitaria (FUAA). Coordinadora del Programa de Psicología. Universidad de Santander, Colombia. Email: coord.psicologia.cuc@cucuta.udes.edu.co. http://orcid.org/0000-0002-4543-4385
